慢性心力衰竭伴左束支传导阻滞患者QRS波宽度与心室机械收缩不同步的关系

摘要

目的 应用常规超声心动图和组织多普勒评价心室机械不同步,比较不同QRS波宽度的左束支传导阻滞(CLBBB)慢性心力衰竭(心衰)患者机械不同步程度.方法 选择心衰伴CLBBB、LVEF＜40%的患者51例,根据QRS波宽度分为2组,Ⅰ组:120 ms＜QRS≤160 ms(21例),Ⅱ组:QRS＞160 ms(30例).获取常规超声心动图和组织多普勒图像,应用各超声心动图参数评价患者的机械收缩不同步性.结果 左心室射血前时间(LVPT)与QRS波宽度显著相关(r=0.56,P＜0.01).Ⅱ组的LVPT显著大于Ⅰ组,左心室12节段收缩速度迭峰时间的标准差和左右心室收缩时间差在两组间无统计学差异.结论 在心衰伴CLBBB患者中,QRS波宽度与LVPT显著相关,随着QRS渡增宽,左心室内不同步程度无进一步增加.