肝中叶切除手术方式的分析

摘要

目的 探讨肝中叶切除术的技术要点和经验。方法 回顾性分析接受肝中叶切除术治疗的患者86例,其中男49例,女37例。中央性肝癌47例,肝门部胆管癌15例,肝血管瘤4例,胆囊癌13例,肝中央部肝内胆管结石7例。按手术方式分为精准肝中叶切除术组（A组）25例,不规则肝中叶切除术组（B组）61例。分析手术策略、术中情况、术后并发症及围手术期情况。结果 在25例精准肝中叶切除组（A组）中,实施IV、V、VIII段切除15例,IV、V段部分切除10例。在61例不规则性肝中叶切除组（B组）中,实施肝中叶切除35例,肝中叶局部切除26例。两组患者的手术时间、术后肝功能损害程度比较,差异有统计学意义（P＆0.05）。A组患者发生并发症13例次（52%）,B组患者并发症41例次（67.2%）,差异无统计学意义（ χ2 ＝1.757,P＝0.185＆0.05）。结论 精准肝中叶切除术有利于减少术后肝功能损害,降低手术并发症的发生率。