钇－90微球放射栓塞治疗不可切除的神经内分泌肿瘤肝转移的meta分析

摘要

目的 评价钇－90（90Y）微球放射栓塞治疗不可切除的神经内分泌肿瘤肝转移（NETLM）的疗效和安全性。方法 系统分析1991年1月至2018年8月收录在PubMed数据库中所有关于90Y微球放射栓塞治疗不可切除的NETLM的临床研究。结果 本研究共纳入19篇研究,包括784例患者。中位肿瘤控制率为89.5%。中位生存期为31.9个月,1、2、3年中位生存率分别为：81.9%、60%和46%。13篇报道了并发症,12篇报道了副作用。33例患者发生了并发症,包括：放射性肝病12例,放射性胃肠道损伤10例,放射性血细胞减少9例,放射性胆囊炎2例,其中2例患者死于肝功能衰竭,1例放射性胆囊炎进行外科手术治疗。副作用包括乏力、腹痛、恶心、呕吐及发热,中位发生率分别为46.2%、45.1%、39.1%、31.0%和13.0%。结论 90Y微球放射栓塞治疗不可切除的NETLM安全有效,不但可以治疗不可手术切除的NETLM,还可以用于TAE/TACE治疗失败的NETLM。