直肠癌转移至子宫内膜及牙龈各一例

摘要

例1女，32岁。因大便次数增多3个月入院。入院后常规体格检查，妇科专科检查未发现异常。直肠指诊：膝胸卧位，距肛门6～7cm，2～3点位置触及一个突入肠腔的包块，质硬，表面不光滑，不固定，指套有血迹。纤维结肠镜检报告：直肠腺癌距肛门7cm。腹部B超，胸部X线片均未发现转移病灶。2000年6月5日行经腹直肠癌根治术，术中探查腹腔、盆腔未发现转移灶，肿瘤未突破浆膜，与膀胱、子宫无粘连。术后病理报告：直肠中分化腺癌侵及肌层。2001年9月患者因官腔出血，在当地医院行诊断性刮宫后病理报告：子宫内膜腺癌。又收住我院妇产科，再次行诊断性刮宫，病理报告：中分化腺癌，来自直肠癌。免疫组化检查CEA(+)、CK(+)，证实子宫内膜癌组织由直肠癌转移而来(图1)。