不同大小胆囊结石与胆囊癌患病危险度的研究

摘要

目的探讨不同大小胆囊结石病人患胆囊癌的相对危险度（RR）。方法收集胆囊癌病人154例为病例组,再为每一病例挑选2个与之匹配的非胆囊癌病例构成对照组,共308例。据此计算不同大小胆囊结石病人患胆囊癌的 RR 及其95%可信区间（95%CI）。结果与结石最大径＜1cm 组相比,≥2cm 的 RR=4.8,95%CI=2.326～9.932;＞13cm 的 RR=5.810,95%CI=2.206～15.305;结石最大径≥2cm 对于＜2cm 的 RR=4.254,95%CI=2.206～7.436。95%CI 均不包括 RR=1的点,具有统计学意义。上述各组间病例组与对照组的分布差异显著（x~2检验,P＜0.001）,与95%CI 的判断相一致。结论结石＞2cm 患癌的 RR 是＜2cm 的5倍。据此建议≥2cm 的无症状结石应作为患癌的高危倾向和施行胆囊切除的参考依据。