胰腺原发性间质瘤一例

摘要

＜正＞患者女性,19岁,未婚,因"左上腹隐痛半年,发现腹部隆起伴疼痛加重3 d"入院。腹部CT提示左侧中上腹占位,腹水。于全麻下行胰尾囊腺性包块联合胰尾、脾脏切除术。术中见腹腔12 300 ml黄褐色积液,肿块位于胰尾,呈囊实性,直径约15 cm,其基底部与胰尾紧密粘连。病理检查见瘤细胞呈梭形,弥漫束状排列（图1）,细胞异型性不明显,未见坏死及核分裂,未见血管及神经侵犯。肿瘤紧邻脾脏,但脾实质未见肿瘤侵犯。免疫组化检查:CD117（+）（图2）、CD34（-）、S-100（-）、SMA（-）、vim（+）。病理诊断为胰尾间质瘤（中度危险性）。患者术后恢复顺利,出院嘱口服