食管胎儿型横纹肌瘤误诊为甲状旁腺瘤一例

摘要

＜正＞患者男性,35岁。健康体检时发现左颈部有一橄榄大小肿块。局部无红肿疼痛,无吞咽困难,无怕热多汗等症状。CT示左侧甲状腺后缘可见一类圆形稍低密度灶,直径约2.4 cm,边界较清,增强扫描强化病灶轻度均匀强化,考虑左侧甲状腺后缘结节（甲状旁腺来源可能）。门诊以"左颈部肿块"收入院。行左颈部肿块切除术。术中见:左侧甲状腺后方,颈总动脉内侧有一肿块,大小约3.0 cm×2.0 cm,质地偏硬,有包膜,与食管壁致密粘连。完整切除肿块,并切除少许食管壁组织,食管壁创面对合缝合。病理检查:大体观可见淡灰红色类圆形肿物一个,大小2.8 cm×2.6 cm×2.0 cm,表面较光滑,似有包膜,切面淡灰红色,质中偏软。镜下:瘤组织主