巨大十二指肠腺瘤一例

摘要

＜正＞患者,女,44岁。因"上腹部胀痛伴肩背部酸胀不适7 d"入院。腹部B超检查:肝胰间隙可见1个囊实性团块。电子胃镜:十二指肠球部隆起型病变,大小约3 cm×4 cm。CT示肝胰间隙囊实性占位,大小约4.7 cm×6.5 cm。上消化道钡餐X线造影示:十二指肠球部和降部多个类圆形充盈缺损,边界较光整,正常肠黏膜消失（图1）。行剖腹探查术。术中游离十二指肠至幽门下4 cm,切开胃幽门部,见1个大小约7 cm×4 cm肿瘤,近幽门部,基底部广,质中,表面光滑,凸向十二指肠肠腔（图2）。术中快速冰冻切片病理报告:良性腺瘤。行"胃大部切除+毕Ⅰ氏吻合术"。术后病理报告:近胃幽门部布氏腺瘤（十二指肠腺瘤）（图3）。