腹腔镜下治疗回肠局部腹茧症一例

摘要

＜正＞患者,女,51岁。"因间断性腹部胀痛不适25年,再发加剧2d"入院。既往27年前曾在我院行"阑尾切除术"。术后2年出现腹部间断腹痛,以下腹部为主。近3个月来发作频繁,症状较前加重。查体:右下腹可见1条手术瘢痕,腹部稍隆,脐部及下腹部压痛明显,可触及1个直径5 cm气块,可活动,肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹部X线平片提示不全性肠梗阻。结肠镜检查:未见明显异常。腹部CT平扫:未见明显异常。行腹腔镜探查术,术中发现距离回盲部15 cm处末端回肠被一层白色腹膜包裹,肠管明显扩张（图1）,包囊直径约10 cm×15 cm,近端肠管明显扩张,远端