Delta吻合在完全腹腔镜下远端胃癌切除术中的应用

摘要

目的分析完全腹腔镜下远端胃癌切除后delta吻合的可行性及技术要点。方法82例远端胃癌患者接受腹腔镜下根治切除,根据消化道重建方式分为体内吻合和体外吻合两组,其中39例采用腔镜下体内delta吻合,43例通过腹部小切口进行体外BillrothⅠ式消化道重建。结果体内组平均吻合时间长于体外组,差异有统计学意义[（17±8）min比（12±3）min,t=2.529,P＜0.05];体内组与体外组平均手术时间分别为（215±24）min、（207±13）min,平均出血量分别为（56±21）ml、（65±26）ml,两组相比差异均无统计学意义（t=0.406、1.441,均P＞0.05）。结论在掌握一定的手术技巧情况下,腹腔镜下根治性远端胃癌切除并采用直线切割缝合器完成胃十二指肠delta吻合是安全、简单可行的。