慢性肠系膜供血不全人工血管旁路移植术后流入道狭窄的介入治疗一例

摘要

＜正＞患者女,76岁。10年前因反复发作进食后腹痛,惧食,消瘦,经动脉造影,确诊为"肠系膜上动脉硬化性闭塞,慢性肠系膜供血不足"。行"经腹左髂内动脉-肠系膜上动脉人工血管移植术"。术后症状消失,体重增加约30kg。29个月前患者再次出现腹痛、腹胀症状,进食后加重,伴有恶心,呕吐,再次出现惧食的症状。腹部可闻及血管杂音。造影检查,发现左髂内动脉狭窄（图1）。采用6～14 mm的球扩支架行左髂内动脉狭窄扩张、支架植入术（图2）。术后患者腹痛、腹胀症状消失。口服阿司匹林及华法林抗血小板、抗凝治疗。随访29个月无以上症状复发。