异位胰腺致急性下消化道大出血、休克一例

摘要

＜正＞患者,女,38岁。因"急性下消化道大出血1 h",急诊收入哈尔滨医科大学附属第二医院。患者1 h前无明显诱因出现便大量新鲜血,约1000 ml。入院后1 h内继续排新鲜血便约500 ml。患者面色苍白、意识模糊、血压进行性下降。既往无腹痛、消化道溃疡、呕血及便血史。体格检查:T36.4℃,P 120次/min,R 26次/min,BP 70/50 mm Hg。腹软,右下腹深压痛阳性,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃约6～8次/min。辅助检查:WBC:14.7×10~9/L,血红蛋白70 g/L,血尿淀粉酶均正常。便检红细胞满视野,腹部彩超未探及明显