腹腔镜、硬质胆囊镜、软质胆道镜三镜技术在保胆取石(息肉)术的临床应用

摘要

目的探讨应用腹腔镜、硬质胆囊镜、软质胆道镜三镜技术在微创保胆取石（息肉）术治疗胆囊结石（息肉）的临床应用价值。方法对2009年4月至2010年7月苏州大学附属第二医院肝胆外科采用三镜联合保胆取石（息肉）术的胆囊结石（息肉）122例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 122例患者中56例胆囊结石和24例胆囊息肉应用腹腔镜、硬质胆囊镜成功取净结石和息肉;34例胆囊结石联合应用三镜取净结石;8例患者中转腹腔镜胆囊切除术（LC）。取出结石的病例中,单发结石25例,多发结石65例,结石数1～52颗,直径0.2～3.2 cm。24例胆囊息肉样病变中,单发7例,直径1.0～1.2 cm;多发17例,直径0.4～1.0 cm。手术时间40～125 min,平均78 min。术后平均住院时间4 d。均无手术中或术后并发症发生。随访1年,胆囊内结石复发3例,复发率3.1%。结论腹腔镜、硬质胆囊镜、软质胆道镜三镜技术在保胆取石（息肉）术的应用是安全可行的,能提高结石取净率,增加保胆成功率。