胰十二指肠动脉瘤破裂出血并门静脉系统血栓形成一例

摘要

＜正＞患者,女,43岁。因突发上腹部疼痛伴呕吐2 d入院。既往有输尿管结石体外碎石术、高血压病病史,否认其他病史。查体:脉搏:103次/min,血压145/106 mmHg。急性痛苦面容,上腹部压痛,无反跳痛,听诊肠鸣音减弱,约2次/min。血常规:WBC:12.8×109/L,血红蛋白:85 g/L,淀粉酶:498U/L。入院后腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血性液体,急查腹部增强CT+CTA:急性胰腺炎并胰腺周围积液、腹腔积液、胆囊炎;十二指肠降段前方高密度影,考虑包裹性积血;双侧