小肝癌根治性切除术后辅助folfox4化疗的临床研究

摘要

目的比较根治性切除术后小肝癌患者辅助folfox4方案化疗和无辅助化疗组肿瘤复发率和生存率间差异,探索降低肝癌术后复发的措施。方法分析本院2006年4月至2012年10月符合纳入标准根治性切除术后的小肝癌患者97例,行辅助folfox4方案化疗46例为化疗组,无辅助化疗51例为对照组,比较2组患者的复发率和生存率。结果 2组患者的临床病理资料差异无统计学意义,化疗组1、2、3、4、5年无瘤生存率为89%、70%、59%、48%、35%;对照组1、2、3、4、5年无瘤生存率为78%、65%、53%、37%、27%,差异无统计学意义（P=0.459）。化疗组1、2、3、4、5年生存率为96%、76%、63%、57%、52%;对照组1、2、3、4、5年生存率为96%、73%、59%、51%、47%,差异无统计学意义（P=0.712）。COX风险回归亦显示folfox4方案辅助化疗不是肿瘤复发和预后独立的影响因素（分别P值=0.467,0.834）。结论对于直径＜5 cm的肝细胞癌患者,根治性切除术后予folfox4辅助化疗不能降低肿瘤复发率和改善总体生存率。