杭州市某城市化区域居民血脂代谢异常率及其与其他代谢因素的相关性

摘要

目的了解杭州市江干区城市化区域居民血脂状况及相关代谢影响因素,为该区域的血脂异常防治提供依据。方法采用随机整群抽样方法选取3个城市化社区≥18岁常住户籍居民共2 590例,调查分析不同性别、不同年龄组间的血脂代谢异常率;TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别与BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸水平进行Spearmam相关分析,并采用χ~2检验、χ~2趋势检验和非条件logistic回归分析方法分析血脂异常与超重或肥胖、高血压、高血糖、高尿酸血症的相关性。结果总血脂代谢异常率60.0%（1 554/2 590）,标化率为57.2%。高TC血症率为42.9%（1111/2 590）,标化率为40.5%,其中边缘升高率为31.7%（822/2 590）,标化率为30.5%;升高率为11.2%（289/2 590）,标化率为10.0%。高TG血症率为33.0%（855/2 590）,标化率为30.7%,其中边缘升高率为15.3%（397/2 590）,标化率为14.3%;升高率为17.7%（458/2 590）,标化率为16.4%。高LDL-C血症率为30.4%（787/2 590）,标化率为28.4%,其中边缘升高率22.9%（594/2590）,标化率为21.7%;升高率为7.5%（193/2 590）,标化率6.7%。低HDL-C血症率为12.6%（327/2 590）,标化率为12.8%。总血脂代谢异常率及各类型血脂代谢异常率在性别间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、总血脂代谢异常率均随年龄的增加而升高（趋势检验均P＜0.01）,而低HDL-C血症率未随年龄而有趋势变化（趋势检验P＞0.05）。Spearmam相关分析结果显示,TC、TG、LDL-C水平均与BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸水平呈正相关（均P＜0.01）,而HDL-C水平均与BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸呈负相关（均P＜0.05）。总血脂代谢异常率及各类型血脂代谢异常率均随BMI水平的升高呈上升趋势（趋势检验均P＜0.01）,各类型血脂代谢异常率在腰围、血压、血糖、血尿酸不同组（升高组和非升高组）间比较差异也均有统计学意义（均P＜0.05）。非条件logistic回归分析显示,在校正年龄和性别因素后,超重或肥胖、高血压均是高TC血症和高LDL-C血症的危险因素,超重或肥胖、高尿酸血症是低HDL-C血症的危险因素,超重或肥胖、高血压、高血糖和高尿酸血症均为高TG血症和总血脂异常的危险因素。结论城市化社区人群有较高的血脂代谢异常率,超重或肥胖、高血压、高血糖和高尿酸血症影响血脂代谢,需加强人群血脂异常的监测和综合防治。