内镜下套扎法在食管静脉曲张出血中的临床应用

摘要

内镜下硬化疗法为一消除曲张食管静脉，治疗其急性出血的有效方法，但因有许多严重并发症如胸痛发热菌血症，胸膜浸润，食管穿孔及食管狭窄等，故并非理想疗法。而近来兴起的内镜下食管静脉套扎（EVL）不仅可以消除曲张的食管静脉，而且可以防止硬化疗法的上述副作用。本文56例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行了EVL治疗，其中36例患者随访观察18个月，4例进行了急诊EVL治疗。结果显示急诊止血率为75％，显效率69．4％，有效率为88．8％，每人年平均出血次数由结扎前的1．35次减少为0．18次，其疗效至少和硬化疗法相同。该法制作简单，容易，安全，并发症少，应该在临床上推广应用。