冻融胚胎移植中激素替代周期雌激素应用天数对妊娠结局的影响

摘要

目的:探讨冻融胚胎移植中激素替代周期雌激素应用天数对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2016年1月-2019年2月在本院生殖中心选择激素替代周期行冻融胚胎移植的1034个周期.根据所用药物不同将患者分为芬吗通组(A组,334个周期)和补佳乐组(B组,700个周期),又根据雌激素应用天数不同将两组再分为4组,比较A、B两组及各亚组一般情况、内膜转化日血清雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、胚胎移植情况及临床妊娠结局等.结果:A组内膜转化日血清E2水平、内膜厚度及雌激素应用天数显著高于B组(P＜0.01),A组与B组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局没有差异(P＞0.05).A组中A4亚组(用药天数＞16～≤24d)内膜转化日E2水平显著高于其它3组(7～10d;11～≤12d;13～15d)(P＜0.05),子宫内膜厚度薄于其它3组;A3亚组(用药天数13～15d)内膜转化日子宫内膜厚度薄于A1组(用药天数7～10d)(P＜0.01),但A组各亚组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局无差异(P＞0.05);B组B1～B4亚组(用药天数7～10d、11～12d、13～15d、16～27d)内膜转化日子宫内膜厚度依次变薄(P＜0.05),B2组(用药天数＞10d～≤12d)E2水平低于B4组(用药天数＞15d～≤27d)(P＜0.05),但B组各亚组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局无差异(P＞0.05).结论:激素替代周期应用芬吗通或补佳乐准备内膜临床妊娠结局相似.雌激素应用天数不同临床妊娠结局相似,激素替代周期行冻融胚胎移植其妊娠结局与雌激素使用天数可能无关.