多囊卵巢综合征孕妇肺炎克雷伯菌感染、妊娠结局及影响因素分析

摘要

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇肺炎克雷伯菌感染情况及对妊娠结局影响。方法:收集2020年5月-2021年7月本院收治的PCOS孕妇113例,根据肺炎克雷伯菌感染分为感染组(43例)和非感染组(40例),产前检查健康孕妇30例为对照组,分析病原菌分布情况,分析肺炎克雷伯菌感染情况及临床特点、不良妊娠结局及影响因素。结果:肺炎克雷伯菌感染率在年龄<25岁(13.0%)、25~29岁(8.3%)、30~34岁(18.2%)、35~39岁(4.2%)、≥40岁(5.0%)孕妇中存在差异(P<0.05);感染组感染病原菌以革兰阴性菌为主(共株占70.9%),发生异位妊娠、染色体异常、早期流产、引产、羊水过多总发生率(46.5%)高于非感染组(22.5%)和对照组(26.7%),流产、早产、FGR、巨大儿、死胎总发生率(79.1%)高于对照组(36.7%),妊娠期糖尿病、胎膜早破、霉菌性阴道炎、羊水过多、妊娠晚期高血压总发生率(65.1%)高于对照组(40.0%)和非感染组(23.3%)(均P<0.05);入组后使用抗生素≥2种、机械通气时间≥7d、有肾功能不全是PCOS患者出现多重耐药肺炎克雷伯菌感染的影响因素。结论:肺炎克雷伯菌感染的PCOS孕妇以感染革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌感染影响妊娠结局,不同治疗方式是其影响因素。