小儿心脏术后难治性出血行体外膜氧合的临床经验

摘要

目的 总结本院小儿先天性心脏病(CHD)心脏术后难治性出血应用体外膜氧合(ECMO)辅助治疗的临床经验.方法 回顾性分析本院2016年4月至2018年11月期间因小儿心脏术后难治性出血应用ECMO辅助治疗的5例患儿,其中男3例,女2例.记录患儿一般资料、ECMO建立前、ECMO期间、ECMO撤机后等相关临床资料,总结心脏术后难治性出血患儿行ECMO管理经验.结果 5例患儿在手术间因难治性出血无法维持循环和呼吸功能而行ECMO,均成功脱机,仅1例患儿在撤机2月后因蛋白丢失性肠病死亡,ECMO运行时间88～134 h.结论 ECMO是治疗CHD心脏术后难治性出血的有效手段,ECMO建立时机、ECMO期间抗凝管理方案和辅助管理措施是治疗成功的关键.