外伤性有晶状体眼散光型人工晶状体脱位诊疗一例

摘要

患者,男,26岁,因左眼外伤后视力下降5 d至南京宁益眼科中心就诊。患者既往有高度近视合并散光病史,曾于2012年7月在南京宁益眼科中心行双眼有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术,左眼术前矫正视力为:-10.5 DS/-4.0 DC×175=0.9,角膜地形图检查:K140.87@175°,K243.62@85°。术中植入散光型后房睫状沟固定型人工晶状体,直径12.5 mm,度数:-18.5 DS/+3.5 DC×88(型号:TICM125V4,美国STAAR公司),水平植入时顺时针旋转3°,手术顺利,术后左眼裸眼视力1.0,术后早期按时复查,视力良好无下降。5 d前患者左侧鼻部外伤后左眼视力下降,无眼红、眼痛等眼部不适,伴头晕、头痛,无恶心、呕吐等全身症状,于当地医院行眼科检查,发现左眼ICL半脱位。再次入院后眼科检查:裸眼视力右眼1.0,左眼0.6,眼压右眼21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg。患者鼻根部轻度肿胀,额面部其余部位未见明显伤痕。