曲安奈德在儿童眼内炎玻璃体切割手术中的应用

摘要

目的评价曲安奈德(TA)在儿童眼内炎玻璃体切割手术中的应用及疗效。方法回顾性分析2003年1月—2008年2月在厦门大学附属厦门眼科中心行巩膜外环扎术+玻璃体切割+TA注射联合硅油填充术的54例56眼儿童眼内炎患者的临床资料,并根据手术中是否玻璃体腔注射TA分为2组:A组29例29眼;B组25例27眼。术后随访(24.3±12.2)个月,按照患者视力改善情况和视网膜复位情况评估手术效果,并根据术后并发症的情况评价TA在玻璃体切割手术中应用的安全性。结果 54例56眼患者出院时眼内炎症均得到控制,脱离的视网膜均解剖复位。除3眼视力检查不合作外,术后视力提高42眼,其中A组26眼(26/29,占89.66%),B组16眼(16/27,占59.26%),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.890,P=0.009)。37眼术后矫正视力>0.05,其中A组23眼(23/29,占79.31%);B组14眼(14/27,占51.85%),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.703,P=0.030)。14眼患者玻璃体切割术后继发视网膜脱离,其中A组4例4眼,发生率为13.79%,B组9例10眼,发生率为37.04%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.029,P=0.045)。结论儿童眼内炎玻璃体切割手术过程中应用TA可明显改善患者的视力预后,有效预防玻璃体切割手术后视网膜脱离等并发症的发生,提高了手术的安全性和成功率。