提高对睑板腺功能障碍的认识 重视睑板腺功能障碍相关性干眼的药物治疗

摘要

睑板腺功能障碍（MGD）是临床常见的眼表疾病，以睑板腺终末导管的阻塞和／或睑板腺分泌物质或量的改变为特征，导致脂质向泪膜的排出减少，引起泪液蒸发过强。睑缘和睑板腺的炎症是引起睑板腺阻塞，进而导致MGD的直接原因，可引起眼表功能的异常。MGD的诊断主要依靠临床症状与体征，其症状与干眼的症状相似，因此无诊断特异性。体征主要包括睑缘形态的变化、睑板腺分泌异常和睑板腺缺失。MGD的治疗方法包括热敷、清洁睑缘、促进睑板腺的分泌、抗菌、抗炎治疗及润滑眼表，中度、重度MGD患者可给予必要的抗炎治疗，常用的抗炎药物有糖皮质激素、非甾体类抗炎药及免疫抑制剂。临床医师在进行眼部疾病的检查时应重视睑板腺的功能状态，尤其在角膜屈光手术及内眼手术前更应重视MGD的筛查，以免术后引起严重的眼表并发症，有效规避医疗风险。