青年ST段抬高型心肌梗死患者临床特征及预后情况分析

摘要

目的 分析住院的青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及预后。方法回顾性收集南方医科大学附属东莞医院(东莞市人民医院)2015年1月至2018年12月连续住院的急性STEMI患者临床资料,年龄18~44岁为青年患者(137例),以同时期收治的中老年(45~74岁)心肌梗死患者为对照(680例),比较两组患者的临床特征及预后。主要观察终点为复合终点事件发生率,包含全因死亡、再发非致死性心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、恶性心律失常等。结果 青年心肌梗死患者在161人/年的随访中,共发生14例复合终点事件。与中老年患者相比,青年患者中男性(95.6%vs. 86.6%;P<0.001)和外来务工人员(77.4%vs. 49.4%;P<0.001)较多,吸烟更为常见(79.6%vs. 69.6%;P<0.018),体质指数(BMI)水平更高(25.6±3.7 vs. 24.5±3.4;P<0.001)。青年心肌梗死预后明显好于中老年患者(P=0.011)。结论 青年急性STEMI患者以男性外来人员居多,临床预后好于中老年患者,吸烟和肥胖是此类患者更常见的危险因素。