厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗难治性高血压的临床疗效

摘要

目的 评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗难治性高血压的疗效和不良反应.方法 纳入2007年8月至2011年6月空军航空医学研究所附属医院难治性高血压患者96例,随机分为A组[(氨氯地平10mg/d+美托洛尔50mg/d+厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片1片,每片含厄贝沙坦150mg和氢氯噻嗪12.5mg),n=52]和B组(氨氯地平10mg/d+美托洛尔50mg/d+氢氯噻嗪50mg/d,n=44).分别记录两组治疗前、治疗第2周、第4周和第12周的血压、心率,同时检测治疗前和治疗12周后患者的血钾、血糖、血脂、血肌酐和血尿酸水平,并进行分析.结果 与治疗前比较,两组治疗后血压均明显降低(P均＜0.05),B组血压下降更迅速,治疗2周后收缩压A vs.B(48.1 mmHg vs.136.1 mmHg)但A组血压保持稳定的时间较长,治疗12周后有效率更高(A vs.B:75.0% vs.31.9%).12周后,A组血压达目标水平比率75.0%,低血压发生率5.8%,B组血压达目标水平31.9%,低血压占13.6%.与A组相比,B组血钾降低更明显,血尿酸升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片对难治性高血压患者具有较好的降压效果,且作用平稳,不良反应发生率低.