早初潮对青春晚期及中年期肥胖的远期影响

摘要

目的 分析女性初潮年龄(MA)对青春晚期(LP)和中年期(ML)肥胖的远期影响.方法 以北京市儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究样本中16～18岁女性(2035人)为LP研究人群,以"宫内发育与成人疾病"队列人群中41～52岁女性(479人)为ML研究人群.以体重指数(BMI)和腰围身高比(WHtR)评价肥胖和中心性肥胖;以LP、ML各自MA的P25和P75将两人群分别划分为早、中、晚初潮组;分别以中国学龄儿童和中国成年人BMI标准作为两人群超重和肥胖的诊断标准,以WHtR≥0.5定义中心性肥胖;多元线性回归和logistic回归分析MA与BMI和WHtR相关关系,以及早初潮预测LP和ML肥胖的比值比(OR).结果 LP和ML人群的肥胖率、中心性肥胖率均随初潮年龄提前而上升(x2趋势检验,P值均＜0.001);初潮年龄每提前1岁,LP和ML女性的BMI分别增加0.58 kg/m2和0.35 kg/m2,腰围分别增加1.1 cm和0.6 cm;与晚初潮者相比,早初潮者在LP和ML发生肥胖的OR值分别是8.740(95%CI:3.653～20.911)和2.498(1.145～5.453),中心性肥胖的OR值分别是14.280(3.223～63.267)和15.604(1.821～133.679).结论 月经初潮相对较早的女性在LP和ML更趋向于发生肥胖,特别是中心性肥胖.