2018年青海省湟中、平安、乐都区饮水型地方性氟中毒病区改水防治效果评价

摘要

目的了解青海省湟中、平安、乐都区饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区病情及改水降氟工程运转情况,评价控制措施效果。方法2018年,在青海省湟中、平安、乐都区的历史饮水型氟中毒病区村进行改水状况、改水工程运转情况及水氟含量调查;对调查村所有8~12岁儿童进行氟斑牙检查;抽取3个区的3个病区村进行25岁以上成人氟骨症X线检查及尿氟含量检测。结果3个区的82个历史饮水型氟中毒病区村已全部改水,且改水工程均正常运转,水氟含量范围为0.10~0.37 mg/L,均符合生活饮用水氟含量标准(<1.2 mg/L)。对病区村2503例8~12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙检出率为6.03%(151/2503),氟斑牙指数为0.13,流行强度为阴性;3个区的氟斑牙检出率分别为6.24%(129/2068)、4.05%(7/173)、5.73%(15/262),均达到国家控制标准(<30%),其中81个病区村的儿童氟斑牙检出率均<30%。X线检查25岁以上成人198例,氟骨症检出率为5.05%(10/198),尿氟几何均数为0.81 mg/L;氟骨症病例主要集中在40岁以上年龄组,均为轻度病例。结论湟中、平安、乐都区实施改水措施后生活饮用水氟含量、儿童氟斑牙检出率均达到控制标准,氟骨症病情较轻,饮水型氟中毒防治工作取得了较好的成效,还应继续加强改水工程的后期管理和病情监测工作,防止病情反弹。