小儿大骨节病与微量元素的关系及其临床意义

摘要

目的 观察微量元素及相关生物活性物质在小儿大骨节病中的作用及硒对小儿大骨节病的治疗效果。 方法 检测40例大骨节病患儿和30例健康儿童体内7种血清微量元素、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)水平及相关临床指标。大骨节病组患儿服用亚硒酸钠1.0 mg/d,连服1周,以后每周1.0 mg,疗程6个月。观察治疗前后血清硒(Se)、GSH-Px活力、MDA、骨碱性磷酸酶(BALP)活性、甲状腺激素及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等指标,随访1年,以观察远期疗效。结果 治疗后大骨节病组患儿血清Se水平及GSH-Px活力明显增加,MDA显著降低,BALP、IgG和IgM恢复正常。完全缓解者24例(60％),明显好转10例(25％),总有效率达85％。远期疗效较好。结论用亚硒酸钠治疗该地区大骨节病患儿有明显的疗效,Se水平低表明该地区小儿大骨节病可能与缺硒有关,提示临床可适量使用亚硒酸钠。