胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断及其预后的影响

摘要

目的评估胶囊内镜对不明原因消化道出血（OGIB）的诊断率及其对进一步诊治所起的指导作用,分析因此对OGIB患者预后结局产生的影响。方法选择2002年6月至2010年10月间因OGIB行胶囊内镜检查,符合入组标准、获得随访的患者307例,通过查阅患者资料库、住院病史以及在取得患者知情同意后,获取临床和随访数据。根据胶囊内镜检查结果,用其他方法进一步检查,并指导治疗。通过设置验证标准计算胶囊内镜检查的诊断率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、确诊率,以及根据胶囊内镜诊断指导治疗的有效干预率。结果 307例患者随访13～112个月,中位随访时间52个月。胶囊内镜诊断率65.8%、敏感度81.7%、特异度91.4%、阳性预测值95.2%、阴性预测值70.5%、确诊率84.8%。胶囊内镜阳性患者中特异性治疗的有效干预率94.5%、总体有效干预率为94.7%。结论胶囊内镜检查对OGIB诊断是有效的,具有较高的诊断率及准确性,可指导临床医师对患者采取进一步的诊治措施,从而较大程度上改善这些患者的预后。