内镜下切除胃纤维血管脂肪瘤一例

摘要

＜正＞患者女,68岁,4个月前无明显诱因出现上腹疼痛,伴反酸、烧心等症状,10 d前就诊于当地医院,胃镜检查见胃体大弯一大小约1.5 cm×2.0 cm增生性病变,患者为求进一步诊治转入我院住院治疗。患者既往有糖尿病病史2年,一直口服二甲双胍,血糖控制平稳。入院体检无特殊阳性发现。入院后内镜检查于胃体大弯见一大小约1.5 cm×2.0 cm的黏膜下肿物,表面黏膜充血发红,中央凹陷,可见糜烂（图1）;超声内镜检查提示病变来源于黏膜下层,边界清楚,内部呈高回声,混杂中低回声区,不同回声间分界尚清晰（图2）。内镜下诊断胃体混合回声病变,考虑脂肪瘤或错构瘤。腹部强化CT示胃体部壁稍增厚,胃大弯见不规则异常密度影,最大径约