大量放腹水后注射抗生素治疗肝病所致细菌性腹膜炎的临床观察

摘要

目的:探讨大量放腹水后注射抗生素治疗慢性肝病致自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法:选用57例患者,随机分为对照组28例,治疗组29例,对照组常规综合保肝、抗感染治疗,治疗组在此基础上采用腹腔穿刺放液800～3 000毫升后,腔内注射抗生素、多巴胺20～40毫克、速尿40～60毫克,每2～3天放液一次,观察治疗前后腹水常规及生化、肝功能、凝血酶原时间(PT)、腹部B超的变化情况.结果:两组比较,治疗组的治愈率(51.7%)明显高于对照组(39.3%),两组比较有显著差异(P＜0.05),治疗无效者(6.9%)明显低于对照组(21.4%),治疗组患者的腹膜刺激症好转较对照组快.结论:大量放腹水后注射抗生素是治疗自发性细菌性腹膜炎的有效方法之一,值得临床推广.