日光性角化症和脂溢性角化症的临床及病理分析

摘要

目的 探讨日光性角化症(AK)和脂溢性角化症(SK)的临床及病理特征的差异.方法 回顾性分析2015年1月-2018年4月间就诊经手术切除和组织病理检查确诊的61例AK和99例SK患者的临床及病理资料,对数据进行整理分析.结果 ①AK发病人群以老年人为主,SK发病人群以中老年人为主;②AK与SK的在发病性别构成上差异无统计学意义;③AK皮损好发于头面颈部等暴露部位,而SK皮损可发生于头颈面、躯干、四肢、会阴等全身各个部位;④AK组的组织病理分型以萎缩型和肥厚型为主,SK组的组织病理分型以角化过度型和棘层肥厚型为主;⑤AK误诊率为75.41％,AK误诊为SK占13/23;SK误诊率为46.47％,SK误诊为AK占3/23.结论 AK发病年龄相比SK略晚,在发病性别中差异无统计学意义,SK皮损可发生于体表各个部位,AK则好发于曝光部位;临床上AK的误诊率高于SK,AK与SK易相互误诊,且AK更易误诊为SK;误诊原因主要与皮损临床表现相似及部分医师经验不足有关;病理诊断为AK与SK诊断的金标准,临床诊断需与病理诊断相结合.