偏振光皮肤镜在白癜风早期诊断及与其他色素减退斑鉴别中的应用

摘要

目的探讨偏振光皮肤镜图像分析技术在白癜风早期诊断中的应用及与其他色素减退斑的鉴别。方法收集局限性色素减退斑患者,采用偏振光皮肤镜观察皮损微观形态、特征和颜色;所选病例除花斑糠疹经临床与实验室检查确诊外,其余病例均经病理活检确诊。结果176例患者中,白癜风97例,进展期毛周色素残留发生率达91.94%,显著高于稳定期（62.86%）,两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）;毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等与病程和近期有无治疗有关。79例色素减退斑,包括花斑糠疹、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症,未见毛周色素残留。结论偏振光皮肤镜有效地排除了白癜风皮损中的反射光干扰,是一种可直接观察到肉眼不可见微细结构与特征的影像技术;对白癜风的早期诊断及与其他色素减退斑相鉴别提供了参考依据。