对比超声造影与上腹部增强CT检查对肝血管瘤的诊断效能

摘要

目的探讨超声造影(CEUS)与上腹部增强CT检查对肝血管瘤(HH)的诊断效能。方法选取2016年10月至2017年12月于我院就诊治疗的78例HH患者作为研究对象,以手术病理学检查结果为标准,比较不同影像学检查对HH的诊断符合率,并分析HH在不同影像学检查中的图像表现。结果 CEUS与增强CT对HH的诊断符合率比较(89.74%vs 89.14%),差异无统计学意义(P>0.05);CEUS与增强CT检查对直径≥4cm的HH阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对于直径<4cmHH的阳性检出率CEUS检查显著高于增强CT检查(P<0.05)。CEUS检查动脉期表现呈周边明显强化,门脉期病灶中心呈向心性缓慢充填式增强;回声较周围高,延迟期呈自周边向中心缓慢充填式增强,CT平扫显示所有病灶均呈现为边界清晰的圆形或卵圆形低密度影,增强动脉期呈现边缘环形或结节状强化,门静脉期部分病灶密度高于同层肝实质,呈明显强化,延迟期部分表现为等密度或稍低密度。即HH在CEUS和增强CT中均表现为增强后病灶早期呈周边强化,随后呈向心性填充。结论超声造影与上腹部增强CT检查对HH均有一定的显示,但超声造影对于直径较小的HH检出率较高,故将超声造影和增强CT相结合更有利于提高HH的诊断正确率。