脑动静脉畸形CTA、DSA的影像学表现及诊断的对照性研究

摘要

目的探讨脑动静脉畸形CTA、DSA的影像学表现及CTA对其的诊断价值。方法选取本院2018年7月至2019年3月收治的60例经临床确诊为脑动静脉畸形的患者。收集患者临床及影像学资料,观察脑动静脉畸形在CTA检查及DSA检查中的图像表现,以DSA诊断脑动静脉畸形为"金标准",对比CTA诊断脑动静脉畸形的准确率。结果CTA检查明确诊断为脑动静脉畸形的患者有58例,准确率为96.67%(58/60),与DSA检查比较差异无统计学意义(P<0.05)。CTA图像表现为脑表浅部位有不规则混杂密度病灶,边界不清晰,形态不规则,无占位效应,病变内有高密度钙化,无出血时病变周围无水肿,同时也可见点状或弧线状血管影,边缘清晰,部分周围可见强化迂曲血管影。DSA动脉期摄片可见一团不规则扭曲的血管团,有一根或数根粗大、显影较深的供血动脉,引流静脉早期出现于动脉期摄片上,表现为扭曲扩张的血管影,部分导入静脉窦显影,病变远侧的脑动脉充盈不良或不充盈。结论CTA检查诊断脑动静脉畸形准确率与DSA检查相当,且CTA检查具有无创伤性,可有效显示大脑血管走形、数目。