肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变一例

摘要

患者,女,62岁,主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位,自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状,否认乙肝病史,无疫区接触史,实验室检查均正常。上腹部CT平扫+增强:肝右叶前上段不规则低密度影,内示分隔,病灶大小约7.0×6.1×5.7cm,边界清晰,增强扫描病灶内分隔示轻度强化,囊性成分未示明显强化(图1-3)。诊断:肝右叶占位,感染性病变?MRI平扫+增强:肝右叶前上段囊实性混杂信号影,病灶内部分囊性病变呈短T1短T2信号影,未示明显强化(图4-6)。手术及病理:肝右叶第VIII段处可及一约6×7cm大小肿瘤,肿瘤有包膜,部分突向肝膈面,部分呈囊性变,部分为实质性,实质部分质较硬,周边肝组织呈凹陷状纤维样变,肿瘤上方紧贴第二肝门,两侧后方紧贴肝中与肝右静脉,余肝及腹腔内未示明显肿瘤转移灶。