高原脱适应期间尿酸水平的变化与血细胞压积的关系探究

摘要

目的 探究高原脱适应期间尿酸(UA)水平的变化与血细胞压积(HCT)的关系.方法 选取高原官兵246例为高原组(海拔＞4 000 m有34例,3 000～4 000 m有97例,＜3 000 m有115例),选取同期平原地区来院疗养的150例官兵为平原组.通过调查回访高原平时健康状况和组织健康查体获得各项分析数据.采用match-t 检验、单因素方差分析和Pearson直线相关分析法来分析HCT和血清UA的变化和相关性.P＜ 0.05表示差异有统计学意义.结果 高原组HCT和血清UA浓度分别为(55.8±6.4)％和(411.7±36.3)μmol/L,均高于平原组(P＜0.05).在高原组中,HCT随海拔的升高而增加,在返回平原后逐渐降低,且在入院后的前3d下降最显著,组间差异有高度统计学意义(P＜0.01).在高原海拔＞3 000 m组中,血清UA水平在返回平原第3天时较高原平时有明显增高,而后又逐渐下降,甚至在第18天时能恢复到正常水平(海拔3 000～4 000 m组),且随海拔的增高,变化幅度更显著(3 000～4 000m组,P＜0.042 2;＞4 000 m组,P＜0.000 1).但在＜3 000 m组中,血清UA变化差异无统计学意义(P＞0.05).直线相关分析显示,海拔＞3 000 m时,HCT的降低与血清UA的升高存在相关性(r=0.826、0.647);返回平原第3天时HCT与血清UA的相关性最高,且在海拔＞4 000m时比海拔＜4 000 m时相关性更显著(P＜0.05).但海拔＜3 000 m时不存在相关性.结论 从海拔＞3 000 m的高原返回平原的脱适应期,血清UA浓度先增高后降低,并与HCT的变化存在相关性,且海拔越高相关性越显著.当从海拔在3 000～4 000m的高原返回平原的第18天时,血清UA即能恢复到正常水平,而海拔超过4 000m时,或需更长时间恢复.