经肛门先天性巨结肠根治术的临床应用(附22例报告)

摘要

为探讨单纯经肛门先天性巨结肠根治术的临床应用,22例施行该术式.术前经钡剂灌肠摄片确定病变范围,常见型20例,短段型2例.在齿状线上约1.5 cm左右离断直肠黏膜、后壁及侧壁离断全层,前壁在黏膜下层游离,直视下游离直肠乙状结肠,完善处理系膜血管,向上游离达正常肠管,拖出结肠与直肠断端全层结节吻合.结果显示,全部病例均经肛门完成,切除肠管平均长度21.8 cm,平均手术时间118 min,平均出血量约40 ml,随诊3个月,1个月后排便基本正常.结果表明,单纯经肛门先天性巨结肠根治术适用于常见型、肛门型巨结肠患儿,手术创伤小,并发症少,效果满意.