Dukes C期直肠癌Miles 术后同步放化疗与单纯化疗的疗效对比分析

摘要

为对比分析Dukes C期直肠癌患者行腹会阴联合切除术（Miles术）后同步放化疗与单纯化疗的疗效,本研究统计符合条件的临床病例132例,其中54例术后予以单纯化疗,78例术后予以同步放化疗.化疗方案:奥沙利铂130mg/m2,d1;亚叶酸钙100 mg/m2,d1-5;氟尿嘧啶350 mg/m2,d1-5；每月化疗1次,连续化疗6个月.放射治疗方法:术后放射治疗定位采用CT模拟机,应用15MV X线,1.8Gy/次,4次/周,共7周,总剂量为50.4Gy.随访5年,观察患者局部复发、远处转移和5年生存情况.结果显示,(1)局部复发:单纯化疗组12例(22.22％),同步放化疗组6例(7.69％),两组局部复发率差异有统计学意义,P ＜0.05.(2)远处转移:单纯化疗组28例(51.85％),同步放化疗组37例(47.44％),两组远处转移率差异无统计学意义,P＞0.05.(3)5年生存情况:单纯化疗组16例(29.63％),同步放化疗组37例(47.44％),两组5年生存率差异有统计学意义,P＜0.05.结果表明,Dukes C期直肠癌患者Miles术后行同步放化疗,与单纯化疗相比,局部复发率降低,5年生存率升高,远处转移率相近.