逆转录-聚合酶链反应联合检测乳腺癌腋窝淋巴结和骨髓的微转移

摘要

目的:检测原发性乳腺癌常规病理检查阴性淋巴结和骨髓中微转移的发生及与其它临床参考指标的关系.方法:利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法联合检测腋窝淋巴结和骨髓中细胞角蛋白19(CK-19)基因表达.将乳腺癌细胞株(T47D)与骨髓细胞按不同比例混合,比较RT-PCR与免疫组化(IHC)方法的检测敏感性.结果:35例乳腺癌共137枚淋巴结有8例11枚CK-19表达阳性;35份骨髓标本,其中8份CK-19表达阳性.淋巴结或骨髓阳性表达共14例(40%).RT-PCR方法能检出1:5×105肿瘤细胞,而IHC方法仅能检出1:5×104.微转移与其它临床指标未见明显相关性.结论:以CK-19为标志物,RT-PCR方法检测原发性乳腺癌微转移灵敏、特异,可作为临床判断预后的参考指标.