食管平滑肌瘤的外科治疗(附32例报告)

摘要

目的:探讨食管平滑肌瘤的诊断、治疗方法及其疗效.方法:分析手术治疗32例食管平滑肌瘤的临床资料.结果:单发型30例,多发型2例.肿瘤位于食管上段2例,中段27例,下段3例.行粘膜外肿瘤摘除术28例次,肿瘤及部分食管切除、食管胃主动脉弓上吻合术2例,弓下吻合术3例,肿瘤恶变后探查1例.手术切口为颈部切口3例次,右开胸20例,左开胸11例.本组病例无围手术期死亡.术后随访3年至10年,除1例肿瘤恶变者在术后5年死亡外,其他病例均生存.结论:手术切除是治疗食管平滑肌瘤唯一有效的方法,多数病例可行粘膜外肿瘤摘除术,少数肿瘤巨大或多发者需行肿瘤及部分食管切除、胃食管吻合术.如术后肿瘤复发需考虑肿瘤恶变.