进展性缺血性卒中患者白细胞流变特性及分子流变特性研究

摘要

目的:探讨白细胞流变特性和分子流变特性的改变在进展性缺血性卒中（PIS）发病中的作用。方法:128例首次发病的缺血性卒中患者（起病在24h内）作为研究对象,PIS的诊断根据神经功能缺损评分（SSS评分）的增加来判断,并对患者入院时白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管内皮细胞黏附分子-1（sVCAM-1）浓度及白细胞聚集性（LA）、白细胞黏附功能（LAF）进行检测。结果:128例脑梗死患者中有35例（27.3%）发展为PIS,PIS患者入院时IL-1、IL-6、TNF、sVCAM-1、sICAM-1浓度及LA、LAF明显高于无进展的脑梗死患者（P＜0.01）。LA和LAF均与IL-1、IL-6、TNF、sICAM-1、sVCAM-1正相关。经多元Logistic回归分析发现:IL-1、IL-6、TNF、sVCAM-1、sICAM-1、LA、LAF是PIS独立的危险因素。结论:脑梗死患者存在白细胞流变特性及分子流变特性的异常,这种异常在PIS的发病过程中可能发挥重要作用。