尺神经损伤的修复与功能重建

摘要

目的：探讨尺神经损伤后的修复方法与效果。方法：对1996年--2002年收治的48例因各种原因所致的尺神经损伤患者的治疗方法与效果进行总结。其中刀伤18例，玻璃割伤4例，肱骨中下段骨折14例．肘关节开放性脱位2例，肱骨损伤1例，手掌损伤9例。48例中，完全断裂26例，不完全断裂3例，卡压10例，挫伤5例，不可逆损伤4例。均于伤后1h--26个月内作神经探查，行神经吻合31例，神经松解8例，肌腱移位4例，自行恢复5例。结果：48例均获得3个月--6年随访。按Highet运动分级法评定是，优：M4以上，良：M3，可：M2，差：M1或M0。48例中优良44例，占91．7％；可4例。结论：对尺神经损伤者确诊后应尽快手术探查，行神经吻合、松解，可获得满意效果：对不可逆损伤在6个月以上，应行肌腱移位重建伸腕、伸指功能。