皮层脑电图监测切除伴发癫痫的颅内病变

摘要

目的:探讨皮层脑电图(CEEG)监测下切除伴癫痫症状的颅内病变手术效果.方法:23例患者,其中胶质瘤9例,动静脉畸形2例,脑膜瘤6例,蛛网膜囊肿6例.术中行CEEG监测,先切除病变再行CEEG监测,如仍有棘慢波则提示仍存在痫灶,对非功能区则予以切除,对功能区则用低功率电灼该处皮层,直至棘波和慢波消失.结果:23例患者切除病变前均可通过CEEG捕捉到痫波,病变及痫灶完全切除或热灼后,术后常规脑电图检查全部病例均未发现癫痫波.出院后随访12～23个月,22例痊愈,1例尚有部分性发作,但发作频率明显减少,间隔时间延长,口服抗癫痫药可控制.结论:术中CEEG监测可明确致痫灶位置,对提高手术疗效有一定价值.