内镜下黏膜剥离术中使用碘伏维持镜头及透明帽清晰度效果观察

摘要

[目的]探讨在内镜下黏膜剥离术(ESD)中,使用碘伏棉签擦拭镜头及透明帽以维持其清晰度的效果.[方法]选取2017-06-2017-08期间,接受ESD治疗且病灶直径≥2 cm的消化道早期癌或癌前病变的101例患者.随机分为观察组(51例)和对照组(50例).观察组先使用碘伏棉签擦拭镜头及透明帽再进行于术,术中电刀产生烟雾致镜头及透明帽模糊用内镜注水功能冲洗不能解决时,退镜再用碘伏棉签擦拭;对照组术中镜头及透明帽模糊时使用0.9％氯化钠溶液棉签.对比分析2组擦拭方法维持镜头及透明帽清晰度的时间及手术时间内擦拭次数.[结果]观察组手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组在总时间为≤30 min的手术中维持的清晰度时间比较差异无统计学意义,但在＞ 30 min的手术中,观察组较对照组维持的清晰度时间更长;观察组术中退出内镜擦拭的次数少于对照组的次数.[结论]ESD中,用碘伏棉签擦拭可有效预防镜头及透明帽模糊,减少退镜擦拭镜头及透明帽次数,有利于手术连续、顺利进行,缩短手术时间,降低于术风险,值得推广.