APACHE-Ⅳ评分在心肌梗死患者危险分层及预后评估中的应用价值

摘要

目的探讨APACHE-Ⅳ评分在心肌梗死患者危险分层及预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2009年4月至2012年6月我院收治的心肌梗死患者157例，对其进行APACHE-Ⅳ评分。以评分差异分为低危组和高危组，记录两组患者病后30d及1年内心血管事件发生率和死亡率，分析APACHE-Ⅳ评分在心血管事件发生率和死亡率中的评估价值。结果157例患者中，53例高危患者和104例低危患者APACHE-Ⅳ评分分别为（63．27±9．69）分和（40．18±5．41）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高危组患者年龄及TNT水平分别为（72．14±13．26）岁和（1.31±0．30）μg／L，均显著高于低危组的（59．38±12．47）岁和（0．79±0．24）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；且高危组sT段抬高型心肌梗死和糖尿病患者均显著多于低危组（P〈0．05）。两组患者APACHE-Ⅳ评分越高，30d及1年内心血管事件的发生率和死亡率越高，且APACHE-Ⅳ评分与心血管事件发生率和死亡率均呈正相关（r=0．649，r=0．731，P〈0．05）。结论APACHE-Ⅳ评分可对心肌梗死患者进行危险分层，且在预后评估中具有重要的应用价值。