急性冠脉综合征氧化应激损伤及与低密度脂蛋白的相关性

摘要

目的:通过检测急性冠脉综合征(ACS)患者体内晚期蛋白氧化产物(AOPP)、低密度脂蛋白(LDL)、丙二醛(MDA)的水平来探讨氧化应激损伤与急性冠脉综合症发生发展的关系.方法:入选73例急性心肌梗塞(AMI)(含46例择期PCl和27例急诊PCI)、49例不稳定性心绞痛(UAP)及21例非冠心病患者,均经造影证实.于入院即刻、24 h和48 h采集外周静脉血标本.紫外荧光光度法测定AOPP浓度;硫代巴比妥酸(TBA法)光度法测定MDA浓度等,进行Pearson相关分析.结果:AOPP浓度在AMI组(AMI择期组较急诊PCI组更高),UAP组明显升高(P＜0.05);UAP组入院48 h与入院即刻比较AOPP浓度明显下降(P＜0.05);AMI择期PCI组AOPP浓度与LDL-C呈正相关,r=0.370(入院即刻)、r=0.422(入院24 h)、r=0.559(入院48 h).MDA浓度:与非冠心病组对应各时间点比较,AMI择期PCI组、AMI急诊PCI组的均升高(P＜0.05～＜0.01),而UAP组无显著改变(P＞0.05).结论:ACS患者血浆中AOPP、MDA浓度显著升高;AMI患者中AOPP水平与LDL呈止相关.氧化应激可能是AS发生发展过程中的重要环节,并与脂代谢失调有一定的相关性.