急性心肌梗死患者中性粒细胞氧化代谢改变及维生素C的干预作用

摘要

目的 评价急性心肌梗死 （AMI）患者中性粒细胞 （polymorphonuclear,PMN）氧化代谢功能以及维生素C的抗氧化损伤作用。方法 6 0例AMI患者被列入研究对象 ,随机分成两组 :Ⅰ组 （30例 ） :给予AMI的常规治疗 ;Ⅱ组 （30例 ） :在常规治疗的基础上加用维生素C静脉滴注 ,每天 3g ,连续应用 7d后停药。在入院后及治疗第 1,3,7,10天检测中性粒细胞化学发光 （polymorphonuclearchemiluminescence,PMN CL）参数 ,并行心电图检查 ,与AMI患者年龄、性别匹配的健康人 6 2例作为对照组 （Ⅲ组 ）。结果 AMI患者PMN CL各项参数显著性高于健康对照组。在第 3,7d ,Ⅱ组其各项参数较Ⅰ组明显下降 ,在停用维生素C后 3d仍较Ⅰ组明显下降 （P分别 ＜0 .0 5 ,0 .0 1,0 .0 0 1） ,心电图ST段改善的积分明显高于Ⅰ组。结论 AMI患者中性粒细胞产生大量的氧自由基 ,造成机体氧化损伤 ;静脉滴注维生素C能有效抑制AMI患者中性粒细胞产生氧自由基 ,从而能减轻AMI患者心肌的进一步坏死