秃发患者自体毛发移植术后专用保护帽设计与临床应用

摘要

目的探讨秃发患者自体毛发移植术后专用保护帽的设计及在自体毛发移植术后护理中的应用价值。方法笔者用弹性纱布、纤维、硅胶等材料设计一种秃发患者自体毛发移植术后佩戴的专用保护帽, 其分为前后2片, 前片主要用于保护受发区、后片主要用于供发区的加压止血。将2017年2月—2019年1月在空军军医大学第一附属医院进行自体毛发移植的符合入选标准的81例患者纳入本前瞻性对照研究。按照患者住院号尾号, 43例奇数患者纳入保护帽组（男38例、女5例, 年龄23～52岁）、38例偶数患者纳入常规组（男34例、女4例, 年龄22～55岁）。2组患者毛发移植术后常规行术后宣教, 常规组患者术后采用敷料常规包扎, 保护帽组患者在此基础上除必要换药、清理及拆除敷料外不间断佩戴专用保护帽至少1周。由主管医师和责任护士通过门诊随访的方式, 观察2组患者术后3 d供发区出血情况和术后7 d术区头皮肿胀情况, 术后3个月内受发区毛囊炎发生情况、毛囊成活情况, 并行患者满意度评分。对数据行两独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果 （1）术后3 d, 保护帽组患者中有1例供发区出血, 明显少于常规组的8例（P＆0.05）。（2）术后7 d, 保护帽组患者中4例术区头皮肿胀, 明显少于常规组的11例（χ2=5.160, P＆0.05）。（3）术后3个月内, 保护帽组患者中0例受发区发生毛囊炎, 少于常规组的3例。（4）术后3个月, 保护帽组患者受发区中100根毛囊成活（94.9±2.8）根, 明显多于常规组的（91.1±4.7）根（t=4.354, P＆0.01）。（5）术后3个月, 保护帽组患者满意度评分为（14.2±2.6）分, 明显高于常规组的（12.1±3.0）分（t=3.338, P＆0.01）。结论自体毛发移植术后专用保护帽可减少术后供发区出血、术区头皮肿胀情况, 提高受发区毛囊成活和患者满意度。