FE复合酶防治烧伤后期肉芽创面感染的临床观察

摘要

目的观察FE复合酶控制烧伤后期肉芽创面常见耐药菌感染的作用。方法选取笔者单位烧伤患者30例,随机分为治疗组15例,将FE复合酶50 ml溶于等渗盐水0-150 ml中,使其终浓度为1-3 U/ml,用无菌纱布浸湿该液后湿敷创面,1-2次/d;对照组15例,用庆大霉素+ 等渗盐水纱布湿敷创面,1-2次/d。于用药前及用药后1-5 d取创面分泌物作细菌培养,检测两组患者创面的细菌种类及所用药物对创面细菌的敏感率;观察两组患者创面愈合时间及植皮术后3、5、 8、10、12 d的创面愈合率。结果两组患者创面细菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）为主。治疗组对MRSA、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌的敏感率分别为93．8％、100．0％、100．0％、100．0％、100．O％、95．0％,高于对照组的17．6％、31．3％、28．6％、44．0％、33．3％、28.0％（P＜0．01）。治疗组植皮术后创面愈合时间为（10．6±1．5）d,明显短于对照组[（15．3±1．7）d,P＜0．01]。治疗组患者植皮术后各时相点创面愈合率均明显高于对照组（P＜0．01）,植皮术后10 d治疗组创面愈合率为（85．4±2．4）％,与对照组（51．3±1．5）％比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 FE复合酶可以有效控制创面感染,提高烧伤后期感染创面植皮成功率。